秋季是过敏性鼻炎的高发季节,反复的鼻痒、鼻塞、打喷嚏让人苦不堪言。尤其是儿童,往往不会诉说、不能准确地表达,容易加重病情。
5岁的患者乐乐,这两个月早晨起床喷嚏不断,连眼泪都流了出来,还常流出像水一样的鼻涕,且总感觉鼻子眼睛痒痒的。起初父母以为乐乐是“感冒”,吃了半个多月的药,症状非但没有减轻,还开始出现晚间阵发咳嗽,睡眠质量不佳的情况,又被当作“儿童支气管炎”,反复输液、打针,症状始终没有好转,才到中山大学附属第五医院(中大五院)耳鼻咽喉头颈外科就医,被确诊为过敏性鼻炎。经过规范治疗,病情得到了有效控制。
流行病学调查发现,中国南方儿童过敏性鼻炎的发病率逐年升高,6-13岁儿童过敏性鼻炎的发病率约为9.8%(3.9%-16.8%)。
变应性鼻炎又称过敏性鼻炎,是指易感个体接触致敏原后发作的鼻黏膜慢性炎症性疾病。该病还可诱发哮喘,过敏性鼻炎患者比无鼻炎史的人患哮喘的风险高3-5倍,主要患病人群为儿童和青壮年。对这些要引起大家的重视,更要当心拖成大问题。
不少家长对过敏性鼻炎都有不同的认知误区:一些家长认为,婴幼儿不会出现过敏性鼻炎;有的认为,儿童过敏性鼻炎不过是发作时有点痛苦而已,发作间歇期仍和健康人一样,治不治无所谓,还有的甚至把过敏性鼻炎误认为是感冒。
对此,中大五院耳鼻咽喉头颈外科洪海裕主任表示,儿童过敏性疾病属于慢性病,需要长期管理,如果控制不当、没有及时就诊,可能会累及鼻部的周围器官,出现一系列并发症,如诱发鼻窦炎、鼻息肉、中耳炎、嗅觉丧失甚至诱发哮喘;长期慢性的过敏性鼻炎也会引起一些全身症状,如乏力、食欲不佳、睡眠障碍、生长发育迟缓等问题。
医生提醒大家要正确识别四大典型症状:
①鼻痒:多数患者有鼻痒,有时还可伴有软腭、眼和咽部发痒。
②阵发性喷嚏:每天常有多次阵发性喷嚏发作,每次少则三到五个,多则十几个,甚至更多。
③水样鼻涕:擤鼻次数增多。
④鼻塞:两侧均有鼻塞,但轻重程度不一。对花粉过敏者鼻黏膜水肿明显,鼻塞比较重,部分患者还可表现为嗅觉减退。
另外,感冒除有打喷嚏、鼻塞、流涕等鼻炎症状外,还有全身不适、发热和头痛等全身症状。
过敏性鼻炎的症状时好时坏,就算是一天之内,也可能早晨严重,下午完全“好”了。因此,日常的一些细节要做好:
1.注意维持环境清洁,居室的所有地方定期打扫,使用除螨吸尘器。
2.保持居室空气湿润,可以用空气净化器。
3.天晴时将居室门窗打开通风,定期晾晒床垫以保持干燥。
4.定期清洗空调滤网等。
5.花粉季节关好门窗,尽量减少外出,外出最好避开致敏花粉播散的高峰期。
6.减少宠物待在室内的时间,特别是避免进出卧室。
7.保持室内环境自然通风,及时清洗消毒发生霉变的衣物,地毯、书报、衣物、食物注意防潮防霉。
洪海裕主任提醒,最近天气变凉,日夜温差大,易引发过敏性鼻炎,尤其是从小为过敏体质的孩子要注意戴上口罩,以减少冷空气对鼻黏膜的刺激。此外,儿童发生过敏性鼻炎时自己往往不会诉说,容易使病情加重,家长切不可掉以轻心。(许晴晴 张嘉斌 姜鑫)
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